Hồ Sơ Bệnh Án Điện Tử (EMR) - PGS.TS Trần Quý Tường

Giới thiệu

Tài liệu này cung cấp thông tin về hồ sơ bệnh án điện tử (EMR) do PGS.TS Trần Quý Tường chủ trì. Nội dung tập trung vào các khía cạnh khác nhau của EMR, bao gồm định nghĩa, mục lục, tình hình triển khai và các yếu tố pháp lý liên quan. Tài liệu này là một nguồn tài liệu tham khảo cơ bản về EMR, đặc biệt hữu ích cho các chuyên gia y tế và nhà quản lý bệnh viện đang xem xét việc triển khai hệ thống EMR.

Tóm tắt

Hồ sơ bệnh án điện tử (EMR) là một hệ thống điện tử toàn diện được thiết kế để thu thập, hiển thị, lưu trữ, quản lý, bảo mật và truy cập thông tin sức khỏe của người bệnh ở dạng điện tử. Hệ thống này ghi nhận một cách liên tục và đầy đủ toàn bộ quá trình khám, chẩn đoán, điều trị và chăm sóc sức khỏe của một người bệnh trong suốt thời gian điều trị (từ lúc vào viện đến khi ra viện), tại một cơ sở y tế cụ thể (phòng khám, bệnh viện). Tài liệu này cũng đề cập đến các yếu tố như an ninh thông tin, hạ tầng CNTT, phần mềm EMR, HIS, LIS, PACS, và việc sử dụng chữ ký số trong EMR. Ngoài ra, tài liệu còn nhấn mạnh đến cơ sở pháp lý của EMR, đặc biệt là Thông tư số 46/2018/TT-BYT quy định về hồ sơ bệnh án điện tử.